關于救治新型冠狀病毒重癥患者的血液血漿運輸流程,你知道多少?
2020 年 2 月 13 日,新型冠狀病毒已經(jīng)肆掠了 2 個多月了,根據(jù)人民日報 的消息,痊愈后的新型冠狀病毒感染者的血液里面含有大量的抗體,可以有效 抵抗病毒;這無疑是疫情爆發(fā)以來,在治療新冠肺炎上取得的又一重大突破。
人體受病毒感染之后,會產(chǎn)生免疫應答反應,這個也叫特異性免疫。
一般受病毒感染之后,會產(chǎn)生記憶性淋巴細胞和特異性抗體,記憶性淋巴 細胞可能是終生的,能使人體免受同一種病毒感染,特異性抗體會持續(xù)一段時 間,依每種病毒時間長短不一,這種抗體的存在也可使人體在這段時間里免受 這種病毒的再次感染。
從臨床病理發(fā)生過程看,大部分新冠肺炎患者經(jīng)過治療康復后,身體內(nèi)會 產(chǎn)生針對新冠病毒的特異性抗體,可殺滅和清除病毒。目前在缺乏疫苗和特效 治療藥物的前提下,采用這種特免血漿制品治療新冠病毒感染是最為有效的方 法,可大幅降低危重患者病死率。
那么血清是怎么制作出來的呢?
1、采血:達到放血完全,應選擇前腔動脈或靜脈放血,注意放血部位的消毒和 器具的消毒。
2、析出血清:采用靜置自然析出方法,將析出的血清收集到經(jīng)消毒的生理鹽水 瓶內(nèi),一般裝到生理鹽水瓶容量的三分之二,為了更完全的分離血清,過夜后 還會有血清析出,繼續(xù)收集。
3、殺滅病毒的處理:將收集好的血清,瓶口向上放入水浴鍋 56°C水浴 2 小 時,病毒經(jīng)高溫后失活,而在該溫度時,抗體效價不下降。
4、殺滅細菌,每毫升加 2000 單位的鏈霉素和 2000 單位的青霉素,充分搖均, 封口即可使用。
5、存放,不立即使用時,應冷凍保存。
那么在整個過程中,從采血到制作完成,血液變成血清的過程中,需要經(jīng)過幾次運輸?shù)沫h(huán)節(jié);而且,由于血液血清運輸屬于生物樣本運輸范疇,運輸?shù)倪^程需要將溫度嚴格控制在 2°C~8°C之間,而需要長期保存的血清則需要-20°C~- 70°C今天的這一篇文章我們就來主要談一談我國血液制品的運輸環(huán)節(jié)。
根據(jù)中華人民共和國物流行業(yè)標準醫(yī)學檢驗生物樣本冷鏈物流運作規(guī)范,術語 和定義中的內(nèi)容; 醫(yī)學檢驗生物樣本 medical laboratory biological samples 用于臨床檢驗的健康和疾病生物體的生物大分子、細胞、組織和器官等樣本的 各種人類生物材料。 注:生物樣本有多種類型,常見的有組織、器官如血液、眼角膜、骨髓;到正常 細胞、遺傳突變細胞、腫瘤細胞和 雜交瘤細胞株(系),近年來出現(xiàn)的臍血干細 胞、胚胎干細胞等各種干細胞以及各種人種和疾病的基因組等樣本。
對上述生物樣本的運輸,我們稱為
醫(yī)學檢驗生物樣本冷鏈物流 cold chain logistics for biological samples logistics 依托相應的物流設施設備、技術和物流管理信息系統(tǒng),完成對醫(yī)學檢驗生物樣 本的收取、包裝、運 輸、配送、裝卸搬運、交接,使其在流通過程中溫度始終 控制在規(guī)定范圍內(nèi)的物流過程。
運輸溫度:
常溫 normal condition
溫度符合 15°C~25°C 的貯藏運輸條件。
冷藏 cold condition
溫度符合 2°C~8°C 的貯藏運輸條件。
冷凍 freezing condition 溫度符合-25~-10°C 的貯藏運輸條件。
基本要求
1 生物樣本在收取與運輸過程中時間、溫度應始終控制在規(guī)定范圍內(nèi)。
2 應具有與生物樣本冷鏈物流相適應的組織機構與崗位人員。
3 應具有與生物樣本冷鏈物流相適應的溫控設施設備、物流管理和監(jiān)控信息系 統(tǒng)。
4 應具有與從事生物樣本冷鏈物流相適應的溫度異常和時效異常的應急和管理 制度。
這個時候2-8°的血液冷藏保溫箱孕育而生,血液制品/生物樣本運輸需要的條件以及相應的設備、人員配 備、操作規(guī)范等,是為了讓讀者對醫(yī)藥冷鏈運輸有一個了解,因為生物制藥在 運輸過程中為了保證活性,對溫度控制是非常嚴格的,并不像生鮮冷鏈運輸那 樣全程冰凍運輸。
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